Romatoid Artrit

·       Otoimmün kökenlidir.

·       Nedeni tam olarak bilinmemektedir (Genetik %15, çevresel faktörler %85)

·       Kronik ve ağrılı bir hastalıktır.

·       Kadınlarda erkeklerden, yaşlılarda ise gençlerden daha sık görülür. (çoğunlukla 30-50 yaş arası)

·       Genellikle düşük kiloludurlar.

·       Tek bir eklemde veya birden fazla eklemde gelişebilir.

·       Ağrı, sertlik ve şişlik başlıca belirtilerdir.

·       Gebelik ve doğum kontrol hapları romatoid artrit gelişimi üzerinde koruyucu bir etkiye sahiptir.

·       Romatoid artrit ilerledikçe, eklemi destekleyen ve dengeleyen kaslar, bağlar ve tendonlar zayıflar ve normal şekilde çalışamaz.

·       Kemik kaybına ve osteoporoza neden olabilir.

·       Sigara içmek önemli bir risk faktörüdür.

·       Hassas, sıcak, şiş eklemler görülür.

·       Yorgunluk, nadiren ateş, kendini iyi hissetmeme gibi belirtiler görülür.

·       Sabahları veya uzun süreli istirahatten sonra 30 dakika veya daha uzun süren katılık görülür.

Hangi Bölgeleri Etkiler?

• Genellikle bilekleri ve ele en yakın parmak eklemlerini etkiler. Ayrıca kalça, diz ve omurilikteki omurları da etkiler.

• Eklemleri simetrik olarak etkiler, bir diz veya el etkilendiğinde, diğer diz veya elin de etkilenmesi beklenir.

• Eklem dışı; gözyaşı kanallarını (gözyaşı kanalları), tükürük bezlerini (tükürük), kalbi, akciğerleri ve böbrekleri etkiler.

Romatoid Artrit Beslenme Tedavisi

• İnflamasyon nedeniyle metabolizma hızı artmıştır. Vücut ağırlığı değişimleri iyi takip edilmelidir.

• Protein alımı 1,5-2 g/kg/gün olarak hesaplanmalıdır.

• 1,8 g EPA içeren balık yağları faydalı olabilir.

• C ve A vitaminlerinin kullanımı kolajen sentezine katkıda bulunur.

• Bu hastalarda osteoporoz ve osteomalazi sık görüldüğünden, kalsiyum ve D vitamini alımı/takviyesi artırılmalıdır.

• Ödem oluştuğu için diyette tuz kısıtlanmalıdır.

•Burun ve ağız mukozasında kuruluk, ilaçların yan etkilerine ve ağrıya bağlı disfaji, tat ve iştah kaybı görülebilir (Eksikliğe bağlı olarak enteral-parenteral beslenme düşünülebilir.)

•ROS'un (reaktif oksijen türleri) Romatoid artrit gelişimi üzerindeki etkisi önemlidir. Bu kişiler kardiyovasküler hastalık (KVH) riski altındadır.

• Diyetteki yağ miktarına değil, türüne dikkat edilmelidir.

• Omega-3 yağ asitleri, anti-inflamatuar ve antioksidan özellikleri nedeniyle kullanılmalıdır.

• Romatoid artrit hastalarında yapılan çalışmalarda, folik asit, kalsiyum, E vitamini, çinko, B vitaminleri ve selenyum açısından günlük alınması gereken miktarların altında kaldıkları görülmüştür.

İlaçlar:

• Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, steroidler, antiromatizmal ilaçlar; hipertansiyon, hiperhomosisteinemi ve hiperglisemiye neden olabilir.

• Kullanılan ilaçlar, bu hastalarda folik asit dioksiti azaltır.